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12. Februar 2019.
Keine ungeprüften Apps für chronisch kranke Menschen - BPtK zum TSVG: Regierungsfraktionen gefährden Patientensicherheit (BPtK) Krankenkassen sollen ihren Versicherten künftig digitale Anwendungen wie Apps in Behandlungsprogrammen für chronisch kranke Menschen anbieten können – auch ohne Prüfung der fachlichen Qualität, Wirksamkeit und Datensicherheit durch den Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA). Dies sieht ein Antrag der Regierungsfraktionen CDU/CSU und SPD zum Terminservice- und Versorgungsgesetz (TSVG) vor. Danach könnten Krankenkassen eine grundsätzliche Einigung im G-BA über die fachlichen Anforderungen an solche digitalen Programme blockieren, damit sie ihren Versicherten anschließend anbieten können, was sie wollen. Nach dem Antrag soll der G-BA zwar grundsätzlich Apps und Internetprogramme zur Behandlung chronisch kranker Menschen (Disease-Management-Programme) prüfen. Kommt es aber zu keiner Einigung im G-BA-Plenum, sollen die Krankenkassen ihren Versicherten auch ungeprüfte Programme anbieten können. „Dies führt zu schädlichen Fehlanreizen im Gemeinsamen Bundesausschuss und gefährdet vor allem die Patientensicherheit“, kritisiert Dr. Dietrich Munz, Präsident der Bundespsychotherapeutenkammer (BPtK). „Es muss unabhängig geprüft sein, ob digitale Programme für chronisch kranke Menschen wirksam und sicher sind.“ Die BPtK fordert deswegen, Qualität, Wirksamkeit und Datensicherheit digitaler Anwendungen durch den G-BA zu prüfen, bevor einzelne digitale Programme den Patienten angeboten werden. Downloads: Stellungnahme der BPtK zu den Änderungsanträgen zum Terminservice- und Versorgungsgesetz (TSVG) Quelle: www.lpk-bw.de/news/2019/keine-ungeprueften-apps-fuer-chronisch-kranke-menschen Tagesschau, 23. Januar 2019
Spahn-Aussagen: Mehr Therapeuten, längere Wartezeiten? Gesundheitsminister Spahn hat behauptet, je mehr Psychotherapeuten es in einer Region gebe, desto länger seien die Wartezeiten. Als Beispiel nannte er Freiburg. Ärzteverbände widersprechen. Von Patrick Gensing, ARD-faktenfinder In der Debatte über Wartezeiten bei Psychotherapeuten hat die Bundespsychotherapeutenkammer Gesundheitsminister Jens Spahn falsche Aussagen vorgeworfen. So hatte der CDU-Politiker am 26. September 2018 im Bundestag ausgeführt: "Die Stadt mit dem höchsten Versorgungsgrad im psychotherapeutischen Bereich in Deutschland ist Freiburg; die Stadt mit den längsten Wartezeiten ist Freiburg. Deswegen - die meisten Psychotherapeuten und die längsten Wartezeiten - scheint die Versorgungssteuerung da noch ausbaufähig zu sein." Die Psychotherapeutenkammer betont, dies sei falsch. Dort, wo es mehr Therapeuten gebe, seien die Wartezeiten kürzer. In Großstädten, in denen mehr Therapeuten zugelassen seien als auf dem Land, warteten psychisch kranke Menschen deutlich kürzer auf eine Behandlung: In Berlin seien es beispielsweise 13,4 Wochen, im Saarland hingegen 23,6 Wochen. Im Bundesdurchschnitt liege die Zahl bei 19,9 Wochen; diesen Wert nennt das Bundesgesundheitsministerium auch selbst in einer Mitteilung zum Thema. Wartezeiten in Freiburg deutlich kürzer. Die Zahlen stammen aus einer Studie der Psychotherapeutenkammer vom April 2018. Demnach müssen Patienten im bundesweiten Durchschnitt 5,7 Wochen auf eine Sprechstunde warten. Bei Akutbehandlungen liege die Wartezeit bei mehr als drei Wochen, bei einer Richtlinienpsychotherapie bei den erwähnten 19,9 Wochen, wobei das Ruhrgebiet mit fast 30 Wochen negativ heraussticht. In Freiburg beträgt die Wartezeit auf einen ersten Termin in der Sprechstunde demnach lediglich 3,4 Wochen und auf einen Behandlungstermin 12,5 Wochen - also deutlich weniger als im Bundesdurchschnitt. Die Behauptung von Spahn ist demnach falsch. Auf eine Anfrage des ARD-faktenfinder, auf welche Quelle sich der Minister bezogen habe, reagierte das Bundesgesundheitsministerium bislang nicht. Erzeugen mehr Ärzte mehr Nachfrage?Spahns Äußerungen legen zudem den Schluss nahe, dass eine hohe Zahl von Psychotherapeuten eine erhöhte Nachfrage erzeuge. Einen Beleg dafür gibt es allerdings nicht. Das ZDF hatte beim Ministerium danach gefragt und als Antwort einen Verweis auf eine "Studie" der Kassenärztlichen Vereinigung Baden-Württemberg erhalten, dazu eine Auswertung der Zahl der Psychotherapeuten und Sprechstunden. In einem separaten Dokument, dessen Urheber nicht zu erkennen sei, wurde dem ZDF zufolge dann die vermeintliche Untersuchung so zusammengefasst: "Je mehr Psychotherapeuten pro Einwohner, je höher die Nachfrage nach Psychotherapie-Leistungen." Eine Nachfrage bei der Kassenärztlichen Vereinigung ergab allerdings, dass man dort diese "Studie" gar nicht kenne. Die vom Ministerium präsentierten Daten seien zwar von der Vereinigung - mit der Auswertung habe man aber nichts zu tun. Zudem wies die Vereinigung die Schlussfolgerung und These von Spahn zurück: "Dass sich die Nachfrage nach Psychotherapie durch ein höheres Angebot erhöht, bestreiten wir. Das lässt sich aus unseren Abrechnungsdaten auch nicht herleiten", sagte der Sprecher der Kassenärztlichen Vereinigung. Fragwürdige Zahl zu Hausärzten. Spahn behauptete am 12. Dezember im ARD-Morgenmagazin außerdem: "Wir haben heute so viele Psychotherapeuten zugelassen zur Versorgung wie Hausärzte." Die Psychotherapeutenkammer weist auch diese Behauptung zurück: In Deutschland gebe es mehr als doppelt so viele Hausärzte wie Psychotherapeuten. Am 31. Dezember 2017 waren genau 51.914 Praxissitze für Hausärzte zugelassen - und 23.717 Praxissitze für Psychotherapeuten. Quelle: faktenfinder.tagesschau.de/inland/spahn-psychotherapeuten-101.html |
Donnerstag, 13. Dezember 2018
Spahnscher Irrtum 1 – Reloaded: "Wartezeiten sind dort am längsten, wo die meisten Psychotherapeuten sind." (BPtK) Gesundheitsminister Jens Spahn hatte schon am 26. September 2018 im Bundestag behauptet: "Die Stadt mit dem höchsten Versorgungsgrad in der psychotherapeutischen Versorgung ist Freiburg; die Stadt mit den längsten Wartezeiten ist - Freiburg." (Protokoll Deutscher Bundestag, 51. Plenarsitzung). Jetzt hat er diese These im ARD-Morgenmagazin (12. Dezember 2018) noch einmal wiederholt: "Wir müssen gleichzeitig feststellen, dass in den Regionen, wo die meisten Psychotherapeuten sind, ihr Angebot machen, wir auch die längsten Wartezeiten haben." Dieser Spahnsche Irrtum, den die Bundespsychotherapeutenkammer schon am 28. September 2018 korrigiert hatte, wird auch durch Wiederholung nicht richtig. Richtig ist: Dort, wo es mehr Psychotherapeuten gibt, sind die Wartezeiten auf eine psychotherapeutische Behandlung auch kürzer. In Großstädten, in denen mehr Psychotherapeuten zugelassen werden, als auf dem Land, warten psychisch kranke Menschen deutlich kürzer auf eine Behandlung als im Bundesdurchschnitt (19,9 Wochen). In Berlin warten sie beispielsweise 13,4 Wochen, im Saarland dagegen 23,6 Wochen. Und auch nochmal zu Freiburg: Dort arbeiten 121,5 Psychotherapeuten je 100.000 Einwohner. Damit ist Freiburg eine der am besten versorgten Großstädte. Im Bundesdurchschnitt sind es 25,1 Psychotherapeuten je 100.000 Einwohner. Weil es in Freiburg mehr Psychotherapeuten als im Bundesdurchschnitt gibt, warten die Menschen dort auch nicht so lange auf einen Termin bei einem Psychotherapeuten. In Freiburg beträgt die Wartezeit auf einen ersten Termin in der Sprechstunde 3,4 Wochen (Bundesdurchschnitt: 5,7 Wochen) und auf einen Behandlungstermin (Richtlinienpsychotherapie) 12,5 Wochen (Bundesdurchschnitt: 19,9 Wochen). Die Wartezeiten sind in Freiburg also deutlich kürzer als anderswo. Fazit: In Freiburg müssen Patienten fast nur halb so lange auf einen Beratungs- oder Behandlungstermin warten wie im Bundesdurchschnitt. Quelle: www.lpk-bw.de/news/2018/spahnscher-irrtum-1-reloaded Donnerstag, 13. Dezember 2018
Spahnscher Irrtum 2: "Wir haben heute so viele Psychotherapeuten zugelassen wie Hausärzte." (BPtK) Bundesgesundheitsminister Spahn ist nicht ausreichend über grundsätzliche Relationen im deutschen Gesundheitswesen informiert. Im ARD-Morgenmagazin von 12. Dezember 2018 behauptete er: "Wir haben heute so viele Psychotherapeuten zugelassen wie Hausärzte." Richtig ist: In Deutschland gibt es mehr als doppelt so viele Hausärzte wie Psychotherapeuten. Am 31. Dezember 2017 waren genau 51.914 Praxissitze für Hausärzte zugelassen, aber nur 23.717 Praxissitze für Psychotherapeuten. Dass es noch mehr Psychotherapeuten sein müssen, belegen folgende Zahlen: Nach der bevölkerungsrepräsentativen Studie zur Gesundheit in Deutschland des Robert Koch-Instituts leiden 28 Prozent der Erwachsenen innerhalb eines Jahres unter mindestens einer psychischen Erkrankung. Insgesamt sind in Deutschland circa 19 Millionen Menschen jährlich von einer psychischen Erkrankung betroffen. Laut Gutachten des Gemeinsamen Bundesausschusses sind jährlich etwa 1,9 Millionen Menschen bei einem Psychotherapeuten in Behandlung. Das sind lediglich 10 Prozent aller psychisch kranken Menschen. Nicht jeder psychisch kranke Mensch benötigt eine Psychotherapie oder möchte diese in Anspruch nehmen. Aber bei den meisten psychischen Erkrankungen ist Psychotherapie nach nationalen und internationalen Leitlinien die Behandlungsmethode der ersten Wahl. Dass nur jeder zehnte psychisch kranke Mensch eine Psychotherapie erhält, zeigt, welch große Defizite in der ambulanten psychotherapeutischen Versorgung noch bestehen. Quelle: www.lpk-bw.de/news/2018/spahnscher-irrtum-2 Donnerstag, 13. Dezember 2018
Spahnscher Irrtum 3: Psychotherapeutische Praxen: "Mehr Angebot löst das Problem nicht." (BPtK) Die Bundespsychotherapeutenkammer fordert, mehr psychotherapeutische Praxen zuzulassen, um die monatelange Wartezeit auf eine psychotherapeutische Behandlung zu verkürzen. Gesundheitsminister Jens Spahn behauptet im ARD-Morgenmagazin am 12. Dezember 2018: "Mehr Angebot löst das Problem nicht." Richtig ist: Mehr psychotherapeutische Praxen verkürzen die Wartezeit erheblich. Ende 2012 beschloss der Gemeinsame Bundesausschuss, 1.300 psychotherapeutische Praxen zusätzlich in ländlichen Regionen zuzulassen. Die Wartezeiten in ländlichen Regionen waren damals überdurchschnittlich lang. Es gab drei Kreistypen für ländliche Gebiete:
Mit der Zulassung von 1.300 zusätzlichen psychotherapeutischen Praxen wurden auch die Kreistypen der Bedarfsplanung zusammengefasst. Aus 10 Kreistypen wurden 5 Kreistypen. Der Kreistyp für ländliche Regionen war jetzt der Kreistyp 5. Im Kreistyp 5 sank die Wartezeit auf eine psychotherapeutische Behandlung durch die zusätzlichen 1.300 psychotherapeutischen Praxen auf 20,7 Wochen. In den rein ländlichen Gebieten sank die Wartezeit durch mehr Angebote also um rund zwei Monate. Quelle: www.lpk-bw.de/news/2018/spahnscher-irrtum-3 |